梅尼埃病（Menieredisease）是一种特发性膜迷路积水的内耳病，表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音神经性听力损失，耳鸣和（或）耳胀满感。目前本病的病因并不十分明确，其发病机制主要与内淋巴产生和吸收失衡有关，临床上存在多种学说。本病多发于青壮年。
1、内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍在内淋巴纵流中任何部位的狭窄或梗阻，如先天性狭窄、内淋巴囊发育不良、炎性纤维变性增厚等，都可能引起内淋巴管机械性阻塞或内淋巴吸收障碍，是膜迷路积水的主要原因，该学说已为动物实验所证实。
2、免疫反应学说近年来大量研究证实内耳确能接受抗原刺激并产生免疫应答，以不同方式进人内耳或由其本身所产生的抗原，能刺激聚集在血管、内淋巴管和内淋巴囊周围的免疫活性细胞产生抗体。抗原抗体反应导致内耳毛细血管扩张，通透性增加，体液渗入膜迷路，加上血管纹等分泌亢进，特别是内淋巴囊因抗原抗体复合物沉积而吸收功能障碍，可引起膜迷路积水。
3、内耳缺血学说自主神经功能紊乱、内耳小血管痉挛可导致内耳及内淋巴囊微循环障碍，引起组织缺氧、代谢紊乱、内淋巴液理化特性改变，渗透压增高，外淋巴及血液中的液体移入，形成膜迷路积水。
4、其他学说
（1）内淋巴囊功能紊乱学说：内淋巴囊功能素乱可引起糖蛋白分泌或产生异常，导致内淋巴稳定的内环境异常。
（2）病毒感染学说：认为病毒感染可能破坏内淋巴管和内淋巴囊。
（3）遗传学说：部分患者有家族史，但其遗传方式有多变性。
（4）多因素学说：由于多种因素如自身免疫病、病毒感染，缺血或供血不足等皆可能与之有关。所以有尼埃病有可能为多因性，或者为多种病因诱发的表现相同的内耳病。
并发症：1、Tumarkin耳石危象Tumarkin耳石危象指患者突然倾倒而神志清楚,偶伴眩晕,又称发作性倾倒。发生率2%~6%。2、Lermoyez发作Lermoyez发作表现为患者先出现耳鸣及听力下降,而在--次眩晕发作之后,耳鸣和眩晕自行缓解消失。又称Lernoyez综合征,发生率极低。
通鸣清眩汤疗法VS梅尼埃病三大阶段
第一阶段：平肝熄风，定晕止眩作用于受损的内耳听神经，清耳毒软化血管，耳部血液循环改善，血液携氧量增加，加快耳神经的新陈代谢，改善听神经损伤的病态环境。缓解眩晕、恶心、耳鸣等症状。第二阶段：滋阴补肾，填精益髓气血双补，益气养血。扩张软化血管，促进心脑供血，改善内耳循环和耳蜗微循环，开耳窍打通耳部经络，清阳之气得以上通，外气得以入内，营养耳神经，提高免疫力。第三阶段：健脾和中，温阳化水用药以补脾胃阴液、益肺肾之津。敛肺滋肾、生津敛涩，养心安神、益阴酸敛，养血益肝、补心安神相配。酸敛、镇静、催眠作用，合在一起，对眩晕病“一鼓而擒之”。
慈一堂中医门诊：沈阳市大东区
中医客服
转载请注明：http://www.gangmian.net/smyydzem/11381.html
