家住浙江绍兴42岁的老付一周前感到身体乏力，总是一个接一个的打哈欠，粗心的老付以为自己只是年纪大了，身体不中用了，便一直没放在心上。一天晚饭后，老付在阳台上抽烟，可是抽着抽着，突然倒地。老付的妻子急忙拨打了。经过脑CT检查，发现老付是突发了“脑梗”，虽然及时救治了过来，但还是留下了一侧偏瘫的后遗症。（来源：网易新闻）
啥样的打哈欠可能是脑梗的表现？
打哈欠可能是生理性的也可能是病理性的国外的研究也证实过病理性的打哈欠跟脑梗塞是相关的所以如果身边的人有持续打哈欠的情况就需要警惕要从痕迹当中去寻找是不是确实有病理性的问题存在新闻继续：老付回忆说，自己在发病一周前经常频繁打哈欠，哈欠持续的时间特别长，一个哈欠常常超过15秒，可以说哈欠一个接一个，甚至从早上起来就开始了。医生说，这种哈欠连天的情况正是脑梗在预警。
第一打哈欠出现的特别频每15分钟超过三次第二打哈欠的时间特别长可能都超过15秒第三早上早起的时候可能晚上睡得很好但早起的时候还是会打哈欠这些情况下就考虑有可能存在一些病理性的问题通常情况下在我们觉得比较累
比较困的情况下这时候大脑可能会自己发出一个指令打哈欠本身是增加供氧方法和措施这是人脑自我调节的功能要改善一下缺血、缺氧的情况但是在病理状态下尤其缺血甚至脑梗塞已经发生的情况下这个时候中枢神经系统给我们发出的指令让我们来深呼吸去通过这个方式进行调节但是缺血和梗塞根本的问题没有解决这样的话可能一个指令发出来以后接着第二个指令发出来仍然没有解决问题就会出现频繁、时间比较长的甚至是没有其他的诱因比如说因为睡眠不足带来的这种问题可能一大早早起也会出现打哈欠的情况其实这种情况就需要警惕脑缺血已经发生了或者是出现了供血不足的情况特别提醒有三高症状的人高血压、高血糖、高血脂包括年龄比较大的人群更需要警惕出现病理性的哈欠或出现脑供血不足这种情况是需要严加注意的流鼻血也是脑出血预警？
人间四重奏：我老爸今年60多了，血压、血糖高也一直在吃药，最近发现他经常流鼻血，也没有什么其它的症状，但是每每看到他流鼻血都特别担心，老妈也说别是脑子的事，会不会脑出血先从鼻子里流出来了？
鼻腔正常生理状态下跟颅腔是不相通的也就是说不会因为颅内出血了导致血从鼻子里流出来但是鼻子出血这个事得注意首先鼻子出血很可能是空气比较干因为鼻腔的黏膜血管比较脆弱这种情况确实可能出血而如果说反复出血那就一定要特别警惕因为有可能存在病理性的基础病理性基础它包括血液系统的问题比如凝血病或者血友病这种情况下最好及时去就医严格意义上来讲高血脂和高血糖
跟流鼻血之间没有必然的联系
现在脑梗塞的患者比较多
有很多人会使用一些抗凝
抗血小板的药物
这个药物本身也是可以导致出血发生的
所以如果是反复鼻出血还是要提高医院去检查一下到底是什么原因引起的头疼很可能是脑出血在预警？
42岁的王先生一段时间以来总感觉头疼，而且是24小时一直在疼，开始止疼药还好使，后来越来越疼，止疼药也没用了，而且疼痛的位置还挺固定，医院检查确诊为脑出血。（来源：都市快报）
别看头疼症状很平常但确实可能是脑子出了问题比如说头疼突然出现这往往是脑血管病的一个特点另外因为头疼脑出血真正的原因没有解除所以症状会持续加重而不是像我们平常感冒时头疼可能休息一下症状就缓解了再有脑出血引起的头疼位置相对是比较固定的感冒了出现头疼这种疼痛往往位置不是固定的而且随着感冒的好转症状逐渐也就消失了脑出血为啥会头疼？
一方面是出血量比较大以后引起颅内压增高颅压增高以后可以刺激脑膜产生疼痛另一方面是脑出血发生以后血进到脑积液的系统里面随着脑积液的流动它会刺激脑膜所以才会产生头疼的症状脑膜是有神经的它会感应到疼痛一般的脑组织切割都不会带来疼痛的问题这是最常见的两种情况如果脑子里面长了肿瘤，是不是也是颅内压增高，会不会也有头疼的症状？
说的没错，脑出血以后包括囊肿、肿瘤本身可能有相似的地方都会产生一个占位效应导致颅内压增高本身也都可以引起头疼如果痕检发现持续存在的症状越来越重位置相对比较固定甚至反复出现的时候包括还有别的一些小的症状都是需要加以注意的还有一些小症状如果痕迹和不寻常的头疼很像无诱因，时间长、越来越重，位置固定也要小心，可能是脑子的事老宋今年63岁，最近突然视力退化严重，看东西总是两个影像叠一起的感觉，去检查眼睛也没有任何问题，但右眼越来越往外突出。
石家庄的石女士55岁，最近突然总是耳鸣，而且只是左侧耳鸣，耳鸣的声音也越来越大，甚至都左侧耳朵听声音都费劲了。
任何疾病的发生
往往都是有迹可循的尤其是固定持续或反复出现的时候都是需要加以注意的复视简单理解往往是水平方向的看东西是重影的其实就像3D眼镜一样复视也可能是颅内压增高引起的导致的外展神经受压或者是外展神经走形区域的肿瘤受压干扰外展神经都可以引起复视的症状突眼的问题多数还是来自于海绵窦的一些病变对于神经外科而言海绵窦的一些病变导致静脉回流不好比如说海绵窦的动静脉漏或其它血管性的问题或者肿瘤保持的静脉回流不好这些都可以造成凸眼的问题我们称之为鞍区的病变最多见的是垂体瘤这种情况视野看到的范围就缩窄了也是临床上非常常见的一种情况耳鸣确实跟脑袋是有关系的可能是管听力的神经出现了一些缺血的症状也有可能耳鸣是来自于神经长瘤子了听神经瘤它的早期的症状可能就是耳鸣所以神经系统的肿瘤确实是可以引起耳鸣这样一些症状的就像新闻当中这位朋友一样包义君
中国医院神经外科主任，教授，主任医师，研究生导师。任国家健康科普专家库第一批专家，中华医学会创伤学分会青年委员会委员，辽宁省医学会神经外科学分会副主任委员，辽宁省细胞生物学学会神经外科急危重症专业委员会主任委员，中华创伤学会神经损伤专家委员会委员，中国医师协会神经重症专家委员会委员等学会任职。熟练掌握如颅内肿瘤和椎管内肿瘤等神经系统肿瘤的微创和综合治疗；擅长如创伤性颅脑损伤、高血压性脑出血等急危重症疾病的综合救治及脑积水等先天性疾病治疗；熟悉三叉神经痛等微血管减压手术；熟悉昏迷促醒、癌痛治疗及糖尿病足等脊髓电刺激治疗等功能性疾病治疗方法。
出诊时间：每周四上午，著名专家门诊
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