耳鸣,这一症状表现为在无外界声源的情况下,患者主观感受到耳内或颅内的声音。它可能伴随听力下降,长期困扰患者,甚至影响睡眠。患者有时还会出现烦躁、焦虑、紧张、恐惧或抑郁等情绪。
从中医角度看,耳鸣的成因复杂,包括风热上扰、痰火郁结、肝胆火盛、肾精亏虚以及清气不升等。其中,风热上扰型耳鸣常与感冒相关,症状包括耳鸣、耳聋、头痛、眩晕等。痰火郁结型则表现为两耳蝉鸣声时轻时重,同时伴有听力下降、胸中烦闷等症状。肝胆火盛型患者常感耳朵闷胀,大便不畅,伴有头痛、面赤等症状。肾精亏虚型耳鸣则伴有耳聋、眩晕、腰膝酸软等肾虚表现。而清气不升型耳鸣的特点是时轻时重,休息后缓解,但劳累或急躁时加重,同时伴有四肢困倦、视力模糊等症状。
在治疗上,针灸是一种有效的治疗方法。首针可选取中九里穴,取穴原则为健侧取穴。通过针灸这一穴位,可以疏通经络,缓解耳鸣症状。但需注意,针灸治疗需由专业医生操作,以确保安全有效。
2.5寸针刺法:在针灸治疗中,有时会采用.5寸的针刺法来缓解耳鸣症状。这一方法旨在疏通经络,促进气血流通,从而减轻或消除耳鸣的困扰。然而,具体针刺的穴位和操作方式需由专业医生根据患者的具体情况来决定,以确保治疗的安全性和有效性。单侧耳鸣时,我们选取对侧的中九里穴进行针刺。若双侧均有耳鸣,则可同时取穴。中九里穴是董氏奇穴中的常用大穴,与传统的风市穴相仿。在站立且双上肢自然下垂时,中指尖所达之处,即位于大腿外侧中线,便是该穴的位置。针刺时采用.5寸直刺,待出现酸胀感后留针即可。
接下来,我们再选取董氏奇穴中的三叉三穴进行针刺治疗。遵循取穴原则,即在健侧取穴。.5寸针刺,待酸胀感显现后留针。三叉三穴是董氏奇穴中的另一重要穴位,它位于第四五掌指关节缝间的赤白肉际处,与传统的液门透中渚穴位相对应,同样遵循对侧取穴的原则。若一侧耳朵出现耳鸣或耳聋,可选取对侧的三叉三穴进行治疗;若症状涉及双侧,则可同时选取双侧穴位。此外,三叉三穴不仅与三焦经相关,还具有滋阴降火、补肾的功效。
接下来,我们还将选取小肠经的听宫穴作为第三针的取穴点。听宫穴的选取原则是患侧取穴,即根据患者症状所在的一侧进行选取。.5寸处选取穴位,这是确定三叉三穴位置的一个重要参考。听宫穴位于耳屏前方,张口时会出现一个凹陷,即骨缝,而闭口时则不易察觉。因此,只有在张口时才能准确找到听宫穴。该穴位适用于患侧取穴,例如左侧耳朵出现耳鸣时,我们应选取同侧的听宫穴进行治疗。
在操作时,选用.5寸的针具,直刺.2寸至寸,以患者感到酸胀为度。
此外,对于单侧耳鸣,可以选取对侧的中九里和三叉三,以及同侧的窗笼穴进行治疗。若双侧均有耳鸣,则需同时选取双侧穴位进行针灸。针灸后留针45~55分钟,每日或隔日治疗一次,连续治疗0次为一个疗程。
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