今年47岁的董女士身体一直很棒,但最近几天却因为无痛性肛门流血不得不入院治疗,更让她想不到的是,在住院期间又检查出“颅内占位性病变”。9月12日,医院脑科中心专家团队,在袁绍纪主任带领下,成功为董女士实施桥脑小脑角听神经瘤切除术,左耳听力明显改善。
住院后又查出新问题说起自己的病情,董女士说,她是因为痔疮住院的,本以为是个小手术,但住院后因为近期一直头部不适,联想到近一年来自己的左耳听力下降明显,就在医生建议下做了头部MRI核磁共振检查,结果诊断为“颅内占位性病变”。
脑科中心专家团队在袁绍纪主任带领下,为董女士进行了细致的检查,发现董女士听力下降的主要原因是脑部出现听神经瘤,需要进行手术治疗。术前,脑科中心袁绍纪主任医师、张贺主任医师、罗宁主任医师等专家共同参加了术前讨论,并制定出详细的手术方案。
电神经生理监测全程“保驾护航”袁绍纪主任介绍说,本次手术需要在患者左耳后发际内直切口,进入到桥小脑区,传统手术是直接将骨头磨掉,术后切口区因没有骨头保护而变软,失去对脑部保护作用。考虑到患者较为年轻,为不影响日后社交活动,手术将使用铣刀铣出一个大小约3*3cm的骨窗,术后将骨瓣还纳,继续保护脑部。其次,瘤体位置非常特殊,长在听神经腹侧,听神经周边还有面神经、三叉神经、后组颅神经等神经,为保障手术顺利完成,术中全程使用电神经生理监测,随时监测各神经系统的完整性,避免术中损害,这在潍坊也是独有的技术。
9月12日,手术室内,董女士全麻满意后,袁绍纪主任带领脑科中心专家团队实施手术,铣刀顺利铣出骨窗,进入到桥小脑区,释放脑脊液,显微镜下探查肿瘤组织,电生理监测下区分面神经及听神经并给予保护,只见听神经匍匐于瘤体表面,与肿瘤紧密粘连,分块切除肿瘤,在内听道处将残余肿瘤与面神经分离,内听道内肿瘤分块刮出,完整切除肿瘤,肿瘤大小约1.2*1cm。完善后术区冲洗净,可见肿瘤彻底切除,面神经、听神经保护完好,三叉神经、后组颅神经未骚扰,术野内无活动性出血,还纳骨瓣,分层缝合切口结束手术。
术后,董女士及家人对手术十分满意,还与病房内的病友分享自己的喜悦,告诉大家头不晕了,左耳听力也恢复了!
专家提醒袁绍纪主任提醒:听神经瘤由于长在听神经鞘上,最早期症状往往就是耳鸣。随着肿瘤增大,患者会出现听力下降甚至丧失;颅内压力逐渐升高,会导致头痛、头晕;若不及时治疗,不仅会造成听力丧失,严重时会压迫脑干甚至危及生命。所以,如果一侧耳朵出现不明原因的耳鸣、听力持续下降,排除耳部疾病后,应及时到脑科中心进行“听神经病”的排查;或有面部发麻、行走不稳、饮水呛咳、吞咽困难等症状,也需到脑科中心就诊及时排查。
医院概况:医院是在国家医改新形势下,经中国保监会批准,由中国强企业阳光保险集团与潍坊市政府合作,医院标准,打造的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、转化医学与产业发展为一体的三级大型综合性医疗机构,医院座落在潍坊市国家级高新产业开发区,占地面积亩,其中I期建筑面积28万平方米,开放床位张,是国内首家由保险机构和地方政府医院,全国金融系统医院、山东省级文明单位、潍坊市民信赖的医疗机构、青岛大学医学部大学生实践基地,全国医保、山东省医保、潍坊市医保定点医疗机构。
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