耳鸣是指耳内有鸣响的听幻觉,或如蝉声,或如潮声,或大或小,妨碍正常听觉;耳聋是指听力减退,甚至失听。耳鸣日久,可发展成耳聋。耳鸣耳聋是临床常见疾病,常可同时出现。二者病因病理大致相同,辩证治疗方法也基本一致。
耳鸣耳聋可分为器质性耳鸣耳聋和功能性耳鸣耳聋两大类。器质性耳鸣耳聋又分为传音性、感音性和混合性3类。此外耳鸣耳聋又有先天性耳鸣耳聋、药物性耳鸣耳聋、噪音性耳鸣耳聋、突发性耳鸣耳聋、外感性耳鸣耳聋、肾虚性耳鸣耳聋之分。由于咽鼓管结构的特点,各种外在刺激、致病菌经由咽鼓管进入鼓室,中耳及其他部分也常受累及,引起中耳黏膜化脓,官腔阻塞而发生耳鸣耳聋。一般情况下,暴聋者多易治,久聋者难治。
言某,女,66岁,省煤矿设计院退休工人。初诊:年1月23日,双耳闭塞,听力下降,发作多年,每因感冒、情绪急躁诱发加重。此次耳聋,亦因受凉,医从外感论治,未能奏效。诊时:双耳闭塞,不闻人声,耳内作胀,寒热往来,头额胀痛,咽干口苫,时或干呕,脘闷纳呆,口渴喜饮,喉燥痒咳。舌质红,舌苔薄黄,脉弦细数。某医院五官科多次诊断为“神经性耳聋”,治疗罔效。此为邪入少阳,肝郁失疏,气逆于上,闭塞清窍所致。治宜和解少阳,疏肝降逆,拟健脑驱鸣汤加减。处方:柴胡l0g,黄芩10g,法半夏l0g,玉竹l2g,甘草3g,枳壳l0g,建菖蒲l0g,青皮6g,等一些药材服5剂。二诊:年2月20日,耳闭即通,闻声如昔,诸症均减。仍守原法加减续进。处方:柴胡l0g,黄芩l0g,法半夏l0g,玉竹12g,杏仁l0g,甘草3g,等一些药材,诊后数月消息渺然,后因咳嗽就诊,才知耳聋恢复。
神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣,其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。
1.感音性耳鸣
为最常见的神经性耳鸣,常见病因为老年性聋,耳毒性药物性听力损失,噪声性听力损失,梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等,此外还可见于外淋巴瘘,内耳感染,耳硬化症等疾病。
2.周围神经性耳鸣
病因未明,可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真,特殊神经纤维的传递变慢,可引起到大脑的神经纤维异常点火模式,即可出现耳鸣。
3.中枢神经性耳鸣
常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳,如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。
耳鸣的病因比较复杂:
各种噪音。突然巨响会直接导致周边人共同发生耳鸣,如果长时间声音嘈杂环境呆着,可能会导致耳鸣或听力下降,如果要在高强度噪声环境中工作,一定要注意噪声防护,可以通过减少噪声源、佩戴防护耳罩、耳塞等来进行防护。还有不要长时间戴耳机听歌。
精神紧张。如果长期处于精神高度紧张或者身体疲劳状态时就可能会出现耳鸣情况,还有可能导致耳鸣症状加重。所以在生活工作中要学会调整节奏,释放压力,放松心情来缓解耳鸣症状。
相关疾病。耳部创伤、炎症、肿瘤、颅内淤血重大、贫血等都有可能导致耳鸣,如果不及时治疗会加重耳鸣症状。
药物作用。如果患有耳鸣,在诊断其他疾病时,一定要告诉医生,因为有些药物会使你的的耳鸣症状加剧。
不良习惯。酒精、咖啡因等都会使耳鸣症状加重,吸烟的影响更为严重,长期吸烟会导致血氧下降,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,缺氧会对毛细胞造成损害,因此吸烟也会加剧耳鸣。
特殊情况。正常人在特别安静环境下都会出现不同程度的耳鸣,这是由于人体心跳、呼吸、血液循环、肌肉收缩、关节活动、耳部血管的搏动等所发出的声音传导到耳部,最后引起的听觉反应。
为什么很多医生都说耳鸣与肾虚有关?
肾,主骨,其华在发,开窍于耳。
肾开窍于耳,在华在发说的是肾的好坏可以通过耳朵和头发表现出来,如果肾好,就耳朵灵听力好,头发光泽。而耳鸣,头发发黄,少白头,都与肾气虚都有关。
REC
中医认为肾乃先天之本,
肾元气,是生命的原动力。肾虚则生命力减弱,各种疾病会来。肾生精,精生髓,髓壮骨,髓通脑,肾亏则髓空,髓空则骨软,骨软则腰膝酸麻,牙齿脱落,骨质增生,椎间盘突出,头晕目眩,耳鸣健忘,反应迟钝,精力下降,脱发皮皱等。男人阳痿、早泄、遗精;女人月经不调,痛经、宫寒不孕等。淫乱最伤肾。
现代医学上讲:耳。人体的听觉器官,其功能依赖肾精的充养,所以耳从属于肾。清朝《医林改错》中云"两耳通脑,所听之身声归于脑"。在中医的概念,精生髓,髓聚于脑形成髓海,主持精神、思维活动的功能。精髓充盛,则听觉灵敏。若肾精不足髓海失养,则两耳失聪,致听力减退,或出现耳鸣、耳聋之病。老年人听力减退也是肾精自衰之象。
健脑驱鸣汤疗法传统中医国粹
健脑驱鸣汤疗法VS耳聋耳鸣三大阶段!
第一阶段
作用于受损的内耳听神经,内耳毛细胞等感音组织,清耳毒软化血管,排出毒素,耳脉被疏通,血液循环改善,血流加速,携氧量增加,加快耳神经的新陈代谢,改善听神经损伤的病态环境。
第二阶段
滋补肝肾、复聪通窍,营养耳神经,促进心脑供血,改善内耳循环和耳蜗微循环,激活听神经细胞,使耳窍经脉贯通,经气通顺,阴阳气血流畅,清阳之气得以上通,外气得以入内,促使耳神经的生长。第三阶段
打通耳部经络、经脉、修复病变神经核介质,激活耳神经特异性激活听毛细胞线粒体酶,释放足够的能量,促使听毛细胞兴奋,将声音转化为生物电能,激活耳神经,恢复其感音和传音功能。
健脑驱鸣汤疗法用于治疗耳鸣脑鸣、神经性耳聋等。
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