医院，医生开了药或者让你治疗，做了好久还是不见效，问医生到底是怎么了医生说不出个所以然，这时候到底该怎么办呢？
到底是继续做治疗呢还是换其他的疗法？如果其他所有的检查和治疗都做了呢？接下来到底该怎么办？难道真的到了无药可治的地步？
患者张婆婆耳鸣已经3年多了，这3年来每晚她都睡不好，两个耳朵时时刻刻就像有蝉在叫一样，白天稍微好点，等到夜深人静的时候，这个声音就显得格外大了。
医院她都跑遍了，各种专家都看过了，各种检查都查了，也没查出个所以然，医生说是神经性耳鸣。吃药打针都试过了，还是没有效果。最近听说针灸有效，就找我做了针灸。
前前后后，做了大半个月的针灸，感觉依旧没有好转。到底是哪里出了问题？难道真的就无药可治了？张婆婆一度就准备放弃了。
最终我劝张婆婆继续坚持治疗，虽然当时我的心里也是慌的一批，虽然说针灸治疗耳鸣耳聋疗效是非常好，但疗效并不是按照你的想象去走啊！我也只能硬着头皮继续做下去。
最终结果还是令人满意的，张婆婆又接受了几次针灸治疗后，耳鸣症状逐渐改善了，我也就松了一口气。
这就让我陷入了沉思：当治疗效果达不到预期的时候作为医生该怎么办？难道就此放弃？什么样的疾病适合继续治疗，什么样的疾病再无治疗意义？
作为患者其实也会有同样的疑问，治疗了很久疾病症状依旧无法改善，甚至一点变化都没有，这时候到底是继续治疗还是该换其他治疗？什么时候需要改变治疗方式，中途换治疗会不会前功尽弃，会不会做了无用功？这都是值得思考的问题。
1.什么样的情况是病情太重？
病情的轻重可以通过一系列检查或者症状来判断，在客观指标有显示的情况下，还是以指标结合症状来判断。比如腰椎间盘突出症患者，有的人片子表现很严重，但是没有症状，有的人却是相反，这时候就得解决比较紧迫的问题，比如这个患者腿疼的站不起来，这时候就得赶快去解决压迫，消除疼痛。
有的人检查都是正常，但是症状一直都在，甚至影响正常生活，就比如上面所说的张阿婆，这时候在介入各种治疗无效的情况下，就可以推知阿婆的疾病是属于“比较重”的那一类，治疗就得足疗程。
2.什么样的情况是需要换治疗？
每种治疗方法都有适应症，没有一种可以包治百病的药物和方法。医生的思维也是有局限性的，就比如我上次治疗的那个反酸、嗳气的患者，大部分非针灸专业的医生还是不会想到使用针灸的。
换治疗的时机就是当一种治疗完全没有效果的时候，医院的治疗都是大包围一起上，患者自己是感觉得到哪种治疗对自己帮助最大的，特别神经康复的患者，这一点得医患一起沟通，从而制定最佳治疗方法。
3.什么样的情况需要换医生？
上面说了医生的认知也有局限性，医生的水平也有高有低。医生的技术是在前人经验的基础上，加上自己的判断思考形成。
当你看一个医生后，他的方法都使用完了，治疗的底气都没有了的时候，当然这时候医生会建议你去看别的医生，此时你换个医生或许会收到意想不到的的结果。
4.什么样的情况是真的无药可治了？
就是那些超越了现代医学发展的疾病，比如神经细胞坏死后引起的严重损害，比如不可逆性的病变如尘肺。
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