???张大姐去年一年一直在为头晕耳鸣苦恼，整天头昏昏沉沉的提不起精神，伴有右边耳鸣、耳部窒塞感，睡眠不安，稍微熬夜都会导致上述症状加重。医院内科、针灸推拿科和耳鼻喉科就诊，排除了梅尼埃病、颈椎病所致，用药之后缓解不明显。今年年初的时候经朋友介绍来就诊。
????听完张大姐介绍症状和诊疗经过，我很快被她症状里面的“头晕、耳鸣”所吸引，因为这个症状组合高度指向中医的“少阳病”。
????于是我顺藤摸瓜，询问是否有口干口苦？答曰有；是否有心烦？答曰有；胃口如何？答曰头晕发作的时候不想吃东西，并伴有恶心欲呕；睡眠如何？答曰睡眠不安，易醒难睡；大便是否黏在马桶上不容易冲干净？答曰是。
????再看舌头红苔白厚腻中心微黄，舌头边缘有唾液线，脉弦滑。
????想起《伤寒论》“少阳之为病，口苦、咽干、目眩”，以及柴胡汤的“寒热往来、胸胁苦满、心烦喜呕、默默不欲饮食”多数症状患者都已经具备，因此果断选择小柴胡汤作为底方，考虑患者纳呆、恶心泛呕、舌苔厚腻，合用温胆汤加强化痰作用并加石菖蒲化湿和胃、开通耳窍。?????一周后过来复诊，诉服药三天后就未再头晕耳鸣，睡眠和口干口苦也较前改善，现在朋友，夜间醒来的情况，在前方的基础上加强安神力度。
??前天张大姐特意
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