内针案例系列4神经性耳聋

来源：耳鸣病因时间：2021-2-24

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案例

1、基本信息：

患者女性，45岁，诉左耳于年某一天持重物后突然耳鸣随后失聪，西医诊断为神经性耳聋。平时左耳嗡嗡作响，令人烦躁，心脏瓣膜手术7年，咳嗽时小便跟随而出。

2、辨证思路：

：少阳、太阳、阳明、少阴、任脉

：上焦、下焦

：根据“左病右治、上病下治”原则定位，取右上肢或下肢。

：上肢中渚、后溪、合谷、列缺、通里，下肢足临泣、悬钟、昆仑、委阳、太溪、三阴交、陷谷、三里、太冲，头部百会、四神聪。

3、疗效

一诊：寻右侧液门、中渚、外关、后溪附近痛点很明显，取中渚、外关、后溪后导引无感，恰逢刘老师巡诊，将后溪调整，再导引患者，感耳鸣声增大，又在右腿临泣、昆仑、太溪、太冲、三里找到痛点，取针后患者诉左耳声音忽大忽小，耳朵发热，耳道有向外鼓的感觉，留针后觉双手双脚发热。

二诊：回去后左耳一直发热，早晨已无。寻右侧后溪、中渚、外关阿是扎上，导引无明显感觉，正准备调整方向。恰好真海杨师巡诊进来，将中渚一针调整，加合谷、鱼际，再导引患者，即觉耳鸣声变小。因患者昨日诉咳嗽、喷嚏时小便跟随而出，加列缺、通里、百会、四神聪，患者诉小腹发紧。

三诊：耳鸣声仍有，咳嗽时仍小便伴出。今日取针以脚为主，取临泣、陷谷后导引无感觉，继续倒换，在昆仑、太溪、悬钟、三阴交、三里、委阳处取针，再导引，诉左耳内有咕咚咕咚声，立即加合谷，耳鸣声变小，又加太冲，留针40分钟，患者诉左耳及左侧面部皆发热。

四诊：诉昨日未咳嗽，耳鸣声变小，耳朵发热，手脚自觉暖和。原穴加百会。

五诊、六诊：诉已无小便随尿出现象。耳鸣虽然仍有但声音变小，每天感觉手脚和后背发热，人很舒服。嘱其义诊结束后继续在当地内针同仁处诊治。

4、感悟

义诊期间给我最大的收获就是对自己内心的觉察，也增加了对“是故刺法有全神养真之旨，亦法有修真之道，非治疾也，故要修真和神也”这句话的理解。

这样一个内心的觉察修正之路，使我再看《黄帝内针》这段话时一下有了触动。当我们在面对病人时，听到的是自己心里的小鼓，如何能集中全部的心神在病人身上？自己内心还没达到一个中正平和的状态，如何能“于中上体其法理、用其规范”？而当我们能察觉到自己的偏执后及时调整修正，这不就是修养和神吗？

那么，作为医者，自己首先要是一个平人，达不到平人的境界，最起码也要有足够的精气神、有一个强壮的体魄给病人以健康支持。其次内心要是中的，不断的修心修行修性，让内在那个自性的真我茁壮成长，也就是说，给病人治疗的前提，是在医自己的心，求自己的正、真。心诚意真，在面对病人时，你眼里看到的，心里想到的，感知到的，全是病者的症，才能“执其两端，用中于刺”，也才能真正帮助病人阴阳自和的状态。

温馨提示：

黄帝内针调理健康是随症治之，本文案例仅是提供一些治疗时使用的内针思路及树立学人的信心。学人不要模仿文中提供的穴位，应根据病人具体症的部位，依据内针法则寻找相应的经络及穴位进行针刺。