染上耳鸣耳聋,先不要怕,辨证分析,精准对症,真的不难治!跟着2步走:一补一通,健脾益气又养心!不要被网上的言论还有医生说的话吓倒,今天我就给大家用一个病案解释为什么中医说耳鸣真的不难!
门诊病案患者王先生,双侧耳鸣5年多,耳鸣如蝉鸣。患者自述耳鸣起因是吃了冰淇淋后开始腹痛、腹泻,然后自行至药店购药蒙脱石散口服后,虽然腹痛、腹泻症状消失,但出现了食少纳呆及耳鸣的症状。
起初耳鸣还比较轻,未明显影响日常生活,所以未行药物治疗。半年后耳鸣症状加重,声如水激,严重时影响休息,并出现耳部闷胀、声敏感,以及乏力、汗出等症,偶有听力短暂消失。伴有食少纳呆、睡眠欠佳、大便稀溏,小便正常。
联系医生免费在线咨询打开百度APP立即扫码下载立即预约具体辨证诊见:舌略胖苔腻,边有瘀点,脉细涩;
病机分析:中医认为,脾气亏虚,气血生化无源,耳窍失于濡养,故而出现耳鸣、耳部闷胀、声敏感等症;气虚则津液失于固摄而外泄,故而出现乏力、汗出等症;脾主运化,脾气亏虚,运化无力,则出现食少纳呆、大便溏稀等症;睡眠欠佳乃是由于心失所养所致;舌略胖苔腻,边有瘀点,脉细涩为脾虚痰瘀证的表现。
四诊合参,辨证为:耳鸣,属脾气亏虚兼痰湿瘀阻。治宜健脾益气,渗湿化瘀通窍。遂开一方用参苓白术散加减治之。
方药组成党参、茯苓、麸炒白术、桔梗、炒白扁豆、山药、炙甘草、莲子、砂仁、薏苡仁、大枣、石菖蒲、山萸肉、桃仁、红花、地龙
患者在服用7剂后反馈,耳鸣症状好转,乏力、汗出等症明显改善,食欲改善,遂眠可,大便已成形,小便正常,耳部闷胀、声敏感等症仍无改善。舌淡苔白腻,瘀点减少。于是在前方减轻茯苓、麸炒白术、山药、薏苡仁的用量,并减去莲子,续服7剂。三诊患者反馈耳鸣基本消失,未诉其余不适,遂停药。随访多月,未见复发。
详细方解方用参苓白术散健脾化湿,加石菖蒲化湿通窍,山萸肉滋补肝肾,桃仁、红花和地龙活血化瘀。2诊时,痰湿较初诊减轻,故而减轻茯苓、麸炒白术、山药、薏苡仁的用量。莲子为甘涩之品,有益气养心之功,但有收涩痰湿“闭门流寇”之嫌,又因2诊时睡眠改善,心神不安之症未见,故去莲子;如此,切中病机,一补一通,故耳鸣除。
我医院的内科医生,中医内科硕士游毅,中国中药协会脑病药物研究委员会委员,擅长耳鸣耳聋,脑鸣,头痛,眩晕,失眠,慢性肠炎等疾病。如果你有这方面问题,可以点我头像进我直播间,把你的具体问题发给我,我看看。#热点引擎计划#转载请注明:http://www.gangmian.net/bdxemby/13225.html