今天这里，还是给大家聊聊耳鸣的事
后台不少朋友留言给我说他耳鸣起因，有说感冒的，有上火的，有工作噪音的，有和别人吵架生气的，放鞭炮炸的，失眠的等等，首先告诉大家，其实这些已经并不是你的真正内在病因。
闲言少叙，给大家分享一个医案，大家就明白了。
有位朱先生，26岁，什么情况呢？耳鸣半年了
朱先生自述，大概是半年之前，当时在外面干活，出了一身的汗，后来回到家，他就感觉浑身不自在，发热，恶寒，接着就开始耳鸣了。
刚开始以为是出汗吹了风，着凉感冒了，吃了感冒的药物，发热恶寒慢慢就好了，但是这个耳鸣，始终不见好转。
到医院检查，医院诊断为“神经性耳鸣”，以为有希望了，可以用药一个月，一点效果也没有。
无奈之下，转投中医，近半年没有少看医生，六味地黄汤、杞菊地黄丸，补中益气汤等等，用了一堆，可还是不见效，还越补越重了。
这是怎么回事呢？难道被风吹，还真吹出来耳鸣来？
来诊之时，见其脉象滑数，舌苔黄腻。细问得知，他除了耳鸣之外，还有小便黄、便干、口干口苦，经常胸闷、痰多、胃胀有呕吐之感的情况。
心情不好的时候，心烦，越是心烦，耳鸣越严重。
了解到这些情况以后，给他开了一方。
大黄、蝉蜕、石菖蒲、姜黄、僵蚕。15剂，日一剂。
结果如何？他连续10剂的时候，耳鸣已经完全消失，其它诸症如便干、口干口苦等也都没有了。
这里头的道理，需要给大家好好说说，能帮助更多的朋友来理解。
首先，他这个耳鸣最初发病源于外受风邪，这毋庸置疑吧！
中医认为是风邪郁闭耳窍。在《诸病源候论》也有记载，称之为“风聋”。就是风邪入络，把耳内正常的气机给郁滞了，耳窍被堵住，就出现耳鸣。
这个时候如果及时以行气疏风对症治疗，耳朵气机运行恢复，急性耳鸣是很容易恢复的。
但很遗憾，他当时没有及时得当调理，拖延之久，而且所用补益之法。这一来，在身体气机郁滞情况，就像水管不通了，补益东西还无法运化吸收，久之形成了更多的痰浊，痰浊蕴积，气滞日久，这就形成了火，痰火交织、郁闭耳窍，所以他的耳鸣越补越来越严重了。
再看他的舌舌脉，脉象滑数，苔黄腻，均为痰热之象；尿黄，便干为热邪伤津，痰火上犯，胆气上逆，所以口干口苦；痰多欲呕、胸闷脘痞，痰热中阻，脾胃升降失常。情志不舒的时候，气机更加不畅，于是加剧痰热的形成壅塞耳窍，所以耳鸣加剧。
这个时候治疗思路就不一样了！就需要行气疏风、清火祛痰，调畅气机。
再来看看这个方子，其实呢就是古方升降散加减方，方中蝉蜕祛风清热，僵蚕祛风化痰，两味药主升气机；大黄清热通便，姜黄活血行气，通经止痛，这两味主降气机，一升一降，气机轮子转动起来，堵在身体痰湿也随之清除，再加上石菖蒲，可以开窍、化痰。如此一来，祛风、去火、祛痰都有了，气机调达、三焦通畅，耳鸣就迎刃而解了。
其实，这个耳鸣医案，有一定代表意义，身体病症是一个动态变化过程，耳鸣只是身体外在表现出来的一个症状，随之身体内在病症而变化。一开始感冒，上火，生气等都耳鸣出现简单的诱因，初症时候就给予重视，准确辩证，针对性治疗，耳鸣可能并没有那么复杂了。这个患者之初治疗所用的补益之法，反而就适得其反了。
如果你也有耳鸣、脑鸣、失眠等问题，欢迎留言！
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