高血压病原发性高血压病，又名“系统性高血压病”，简称高血压，占继发性（症状性）高血压病的90-95%。按世界卫生组织标准：成人收缩压mmHg，mmHg，舒张压90mmHg，95mmHg，为临界高血压；凡收缩压≥mmHg，舒张压≥95mmHg，二者具有1项，即可确诊为高血压病。血液在血管内流动时，对血管壁产生的侧压，称为血压，其形成由4个因素决定：①心血输出量，②外周阻力，③循环血量，④主动脉的弹性。其病因，虽有许多说法，我认为与年龄、职业、环境、家族史、形体肥胖及嗜咸、吸烟等习惯有关。
在临床表现上早期症状不明显，以后将出现头痛（搏动性）、头昏、头晕、耳鸣、心悸、失眠、胸闷、烦躁、易疲乏或激动等，可并发心、脑、肾、眼底病变。临床可分三期，一期：无心、脑、肾并发症。二期：可见左心室肥大，眼底病变，蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高；其中会有一项者。三期：脑出血或高血压脑病，左心衰竭，肾功能衰竭，眼底出血或渗出；其中会有一项者。急进型高血压（恶性高血压）病情急骤发展，舒张压持续mmHg以上，并具有三期临床表现。本病属中医“眩晕”、“肝阳”、“中风”范畴，现统称“风眩”。认为因肝肾阳亢阴亏，风阳上亢，气血逆乱所致。是长期忧思恼怒或肝气内郁、气郁化火、耗损肝阴，使肝阳偏亢，或年高肾亏、肾阴虚损、肝失所养，致使肝肾阴虚、肝阳上亢；也因饮食不节、喜食肥甘、饮酒过度、湿浊内生、灼津生痰，痰火内炽而成本病。故治疗宜重在滋阴、清火、阴阳双补，兼顾痰、瘀、水湿、浊、毒，尤其本病老年患者多，并发症多，更当注意兼顾治疗。
处方一八味降压汤
组成：丹参30克，怀牛膝15克，夏枯草30克，牡丹皮15克，青木香根30克，双钩藤15克，刺蒺藜15克，代赭石30克（碾细）。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：本方可治疗各类型之原发性高血压长期血压不降，如能坚持服药，顽固不降之血压可明显下降，症状减轻，有理想疗效。
善后处方（标本兼治巩固疗效）
组成：丹参、桑叶、黑芝麻、黄芪各90克，夏枯草克，当归60克，川芎30克，何首乌60克，怀牛膝45克。
用法：上药文火煎熬4次，去药渣，药汁再煎后，下蜂蜜收膏即成。装瓶后，每天早晚各服30克，温开水送服，以防血压回升。
医案：陈某，男，53岁，职工。患高血压病已5年余，表现头昏、耳鸣、视物模糊，心中有空虚之感，时有手足蠕动，右上肢关节及两足跟疼痛。面部黧黑，目有老年圈，唇发青紫，苔薄黄，舌红，口臭，食后气逆，上腹隐痛，夜梦纷纭。左脉沉细而数，右脉洪大而数，来求诊时血压为/mmHg。病由肝经热盛，痰浊中阻，治宜清肝熄风，活血散瘀，投八味降压汤治疗。患者服药8剂后，血压降至/mmHg，胃痛亦止，唯有额部汗多。此乃体虚、血瘀痹阻、郁滞未通。原方去青木香，以防苦寒伤脾胃，患者再服药46剂，血压降至/90mmHg。
引自：来春茂老师验方。
处方二主治控制高血压反弹复发
组成：山楂10-15克，白芍5-10克。
用法：洗去灰尘后，加水煎透，当茶饮1天（温饮），也可以加点冰糖。糖尿病人不加糖。
功效：控制高血压反弹复发。
按语：高血压病是不可能根治的，但亦不是不能治，可以长时间地控制在正常范围内。
说明：这是河南省南阳军分区原副司令员王忠魁介绍的方剂。他已连饮3年，血压没有反弹复发。
本文摘自《中医特效处方集》，书中记载高血压之处方共二十一首。
出版社：中医古籍出版社
书号：ISBN-7---3售价：元亲仁书屋微店
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