耳鸣的发生机制较为复杂，可发生在多种情况下，概括起来有以下几种：
耳鸣，说白了就是外界没给耳朵任何刺激的时候，我们却听到异常声音的感觉。有时候，正常人也会发生耳鸣，这就是传说中的生理性耳鸣。那其实是我们呼吸、心跳、血液循环、关节活动、肌肉收缩或者耳部血管搏动的声音。
这些声音一般会被周围的噪声掩蔽，当它们的音量超过周围噪声时，才会偶尔听到。所以，如果你的耳鸣总是短暂的，并且时有时无，一般是正常现象，不必大惊小怪。
如果您的耳鸣声很大、持续时间较长，那么就要注意了，因为耳鸣发生的原因有很多，成因复杂，目前已知的导致耳鸣症状的全身疾病大概有多种。
传导性耳鸣，此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍，如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力，减弱了其掩盖体内所发生声音的作用，使之能感觉出来，而成为耳鸣。我们自己可以试试，用一只手捂住耳朵，就感到耳内轰轰的响声，这就是典型的传导性耳鸣。
神经性耳鸣，原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病，如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等；听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等；以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时，都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣，如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。还有一些耳聋，用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的，称为原因不明性耳鸣。
听神经瘤的早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣，并且治疗效果不明显，久之听力下降。这是肿瘤压迫鼻喉科看病查不出病因，被认为是一般的听力衰退，或老年性耳聋。听神经引起的刺激症状，与普通耳鸣很难鉴别。因此，许多听神经瘤病人早期并没有引起重视，有一病人耳鸣十年直至失聪才来就诊，结果诊断为听神经瘤。
关于精准治疗，专家组从老年性脑鸣耳鸣和年轻人突发性脑鸣耳鸣两者来分析认为，老年性脑鸣耳鸣多因老年血管硬化、骨质增生，使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足，发生退行性病变，或中枢神经系统衰退，导致听力减退。
年轻人出现脑鸣耳鸣多因长时间处于高压力的紧张工作状态，从而导致过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张而引起的身体病变。同时，长期工作在高强度噪音性环境下和长期煲电话的人也要注意。
北京汉医园专家组研发的“益脑通窍汤”分三个阶段根治脑鸣耳鸣耳聋.
阶段一：药物治疗通络解毒，养血化瘀，滋阴补气，醇香开窍使病情得以控制
症状减轻。
阶段二：药物针对性的，行气开窍，改善脑部供血，增强人体新陈代谢，提高
毛细胞兴奋，打通血液循坏阻碍，辩证治疗脑鸣耳鸣。
阶段三：营养再生神经毛细胞，激活听神经，使神经细胞得以再生，从而达到
根治。
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