血管性耳鸣为血流冲击所产生，是常见的搏动性耳鸣，可与患者呼吸节律一致。由于没有标准的诊断方案，常被误诊为原发性耳鸣。颅内病变也可引起血管性耳鸣，如误诊可能导致严重后果。韩国首尔天主教大学医学院头颈及耳鼻喉科SeongCheonBae及其同事总结了十年来他们的诊疗经验及疗效。文章发表于年3月《ClinicalandExperimentalOtorhinolaryngology》。
作者回顾性分析年4月至年12月57例血管性耳鸣患者。通过标准化的检查流程作出诊断（图1），依据不同的病因给予个体化治疗，根据患者的自诉评估疗效。结果发现，高位颈静脉球是主要病因（47.4%），静脉杂音次之（17.5%）；硬脑膜动静脉瘘、颅内动脉瘤、颈动脉粥样硬化病及高血压等所致较少见。通过手术、耳鸣训练、心理疏导及药物治疗（图2），大多数患者耳鸣症状缓解。
图1.血管性耳鸣诊断流程图。
图2.治疗方式及疗效。
最后作者指出，血管性耳鸣如能正确地诊断，通过病因学治疗，多数能治愈或缓解。采取上述流程进行诊断，对有效缓解症状至关重要。
（德国科隆大学医学院神经外科郑锋编译，《神外资讯》编辑部副主编王知秋教授审校，《神外资讯》编辑部主编陈衔城教授终审）
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