一、噪声对听觉系统的影响
噪声对听觉器官的影响是一个从生理移行至病理的过程，造成病理性听力损伤必须达到一定的强度和接触时间。长期接触较强烈的噪声引起听觉器官损伤的变化一般是从暂时性听阈位移逐渐发展为永久性听阈位移。
1、暂时性听阈位移。暂时性听阈位移是指人或动物接触噪声后引起暂时性的听阈变化，脱离噪声环境后经过一段时间听力可恢复到原来水平。
2、永久性听阈位移。永久性听阈位移指噪声或其他有害因素导致的听阈升高，不能恢复到原有水平。出现这种情况是听觉器官具有器质性的变化。永久性听阈位移又可分为听力损失、噪声性耳聋以及爆震性声损伤,噪声聋和爆震聋都属于职业病范畴。
二、噪声对其他系统的影响
1、对神经系统的影响。噪声反复长时间的刺激，超过生理承受能力，就会对中枢神经系统造成损害，从而产生神经衰弱综合征，可出现头痛、头昏、耳鸣、易疲倦以及睡眠不良等表现，在强声刺激下可引起交感神经紧张，引起呼吸和脉搏加快、皮肤血管收缩、血压升高、发冷、出汗、心律不齐、胃液分泌减少、抑制胃肠运动、影响食欲。
2、对内分泌系统的影响。噪声通过下丘脑-垂体系统，促使促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素、性腺激素以及促甲状腺激素等分泌的增加，从而引起一系列的生化改变。
3、对心血管系统的影响。噪声对心血管系统的影响主要表现为交感神经兴奋，心率、脉搏加快，噪声越强，反应也越强烈，导致心输出量显著增加，收缩压有某种程度的升高。但随噪声作用时间的延长，机体这种“应激”反应逐渐减弱，继而出现抑制，心率、脉搏减缓，心输出量减少，收缩压下降。
4、对视觉器官的影响。在高噪声环境下工作的工人常主诉眼痛、视力减退、眼花等。噪声与振动还能引起眼睛对运动物体的对称平衡反应失灵，其原因是由于中枢神经系统在噪声刺激下产生抑制作用后的结果，噪声还会使色觉、视野发生异常，调查发现噪声对红、蓝、白三色视野缩小80%。
5、对消化系统的影响。在噪声的长期作用下，可引起胃肠功能紊乱，表现为食欲不振、恶心、消瘦、胃液分泌减少、胃蠕动无力、胃排空减慢等。
三、噪声的非特异性效应
1、对睡眠、休息的干扰。噪声会影响人的睡眠质量，强烈的噪声甚至使人无法入睡，心烦意乱或使人多梦、惊醒。
2、对心理的影响。噪声引起的心理影响主要是烦恼，使人激动、易怒，甚至失去理智。噪声也容易使人疲劳，尤其是对一些做非重复性动作的劳动者，影响更为明显。噪声的掩蔽效应，往往掩盖一些危险信号的声响示警，吵闹的施工区域或生产场所易出现工伤事故。
3、对女性的健康影响。噪声对女性的月经机能会产生影响，常表现为周期异常，经期延长，血量异常，痛经等。当女性接触高强度噪声，特别是接触dB以上强度噪声时，其妊娠高血压综合征发病率可明显增高。孕妇长期接触噪声，生出低体重儿发生率增加，对神经系统先天畸形可能也有轻度影响。
四、噪声作业的职业禁忌证
依据《职业健康监护技术规范》（GBZ-）：
1、上岗前
1)各种原因引起永久性感音神经性听力损失(Hz、0Hz和Hz中任一频率的纯音气导听阈25dB)；
2)高频段Hz、Hz、Hz双耳平均听阈≥40dB；
3)任一耳传导性耳聋，平均语频听力损失≥41dB。
2、在岗期间
1)除噪声外各种原因引起的永久性感音神经性听力损失(Hz、0Hz和Hz中任一频率的纯音气导听阈25dB)；
2)任一耳传导性耳聋，平均语频听力损失≥41dB；
3)噪声敏感者(上岗前职业健康体检纯音听力检查各频率听力损失均≤25dB，但噪声作业1年之内，高频段Hz、Hz、Hz中任一耳，任一频率听阈≥65dB)。
五、噪声的控制措施
噪声的控制措施主要从噪声源、传声途径和噪声接触者三个方面进行控制。
1、降低噪声源，选用低噪声的生产设备和改进生产工艺，或者改变噪声源的运动方式（如用阻尼、隔振等措施降低固体发声体的振动）。
2、切断传播途径，改变声源发出的传播途径，如采用吸音、隔音、音屏障、隔振、设置隔音室等措施，以及合理噪声设备和建筑布局等。
3、加强防护措施，在声源和传播途径上无法采取措施，或采取的声学措施仍不能达到预期效果时，就需要对噪声接触者采取防护措施，如戴耳塞、耳罩或头盔等护耳器，减少噪声接触时间，定期进行职业健康检查，及时调离职业禁忌证者。
职业卫生赞赏
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