耳鸣是指患者自觉耳内或颅内有响声,但外部并无相应声源存在。一般人群中15~20%有不同程度耳鸣。耳鸣可分为主观性耳鸣与客观性耳鸣,主观性耳鸣仅患者能听到耳鸣声音,他人不能听到,约占耳鸣总数的95%以上。耳鸣响度不一,严重耳鸣约占0.4~2.8%,可扰人不安,影响工作及睡眠,而临床上又无特效药物和特效治疗方法,所以耳鸣现成为耳科三大难症(耳聋、耳鸣、眩晕)之一。一、耳鸣是怎么产生的耳鸣与耳聋临床上常常同时或先后出现,它们既是多种耳科疾病乃至全身疾病的一种常见症状,有时也可以单独成为一种疾病。耳鸣主要机制是听神经纤维及各级中枢神经元自发放电节律失常,高级听觉中枢错误地将听觉通路的这种异常神经活动感知为声音。常见病因有:1.耳源性耳鸣,由于听觉系统的病变引起,大多为感音神经性耳鸣。2.非耳源性耳鸣指起源于听觉系统以外部位的耳鸣,多指体声。包括血管源性耳鸣,肌源性耳鸣,咽鼓管异常开放,颞颌关节病变。此外心血管疾病、代谢性疾病如甲状腺功能异常、糖尿病、神经科疾病、贫血、偏头痛、碘或锌缺乏、肾病等均可引起耳鸣。
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