压力大易致耳鸣，为什么很多人耳鸣？
北京慈一堂中医门诊部
长期压力过大、精神紧张，会带来一些身体不适，耳鸣就是其中一种。耳鸣是指人在没有任何外界刺激的情况下所产生的异常声音感觉，分为器质性和非器质性两种。前者可能由感冒、中耳炎等疾病引起，是因听觉机能紊乱所引起；后者多于压力太大、情绪不稳定等引起，以神经性耳鸣最为多见。
今天我们就来说说耳鸣和抑郁症的关系。
耳鸣患者可能伴发抑郁症
研究显示，耳鸣的严重程度与抑郁等响度之外的因素明显相关，耳鸣可能会引起抑郁，而抑郁又可能进一步加重耳鸣，从而形成恶性循环。
因此，对伴发抑郁的耳鸣患者，积极治疗抑郁可能减轻耳鸣的严重性。
此外，耳鸣与抑郁还会共同导致睡眠障碍。有研究统计，71%的耳鸣兼抑郁患者都存在睡眠障碍，耳鸣对睡眠的影响多为入睡困难，而抑郁症则为早醒。
耳鸣患者产生负性情绪，从而使得边缘系统的输出倾向于引起应激反应；
情绪变化会影响神经结构对耳鸣信号的感觉、处理及翻译；
同时，边缘系统还会对耳鸣增强识别、监测，甚至是放大对耳鸣信号的反应，形成了“耳鸣—负性情绪—耳鸣增强”的恶性循环；进而导致心悸、出汗、失眠等状态。
每个人都有自己选择的机会，怎么选择不是别人能做决定的。相信每一个耳鸣患者都能找到一个能治疗自己耳鸣的医生，从而重回幸福的人生。
一：鼻咽癌
很多人会认为，鼻咽癌总归是长在鼻咽部，和耳朵有什么关系?其实，它们的关系可密切了。人的鼻咽部与中耳腔之间有左右两根相通的管道叫咽鼓管，鼻咽癌往往发生在咽鼓管开口的附近。患者经常会伴有耳鸣，同时耳部有闷胀感和堵塞感，听力也减退，但是听自己说话反而觉得响亮。
在鼻咽癌就诊人数中，大约有半数的病人有耳鸣现象，这种耳鸣常常是低频的嗡嗡声。所以，一旦出现以上症状者，尤其是经常吸烟的男性，要高度警惕鼻咽癌的可能。
二：突发性耳聋
突发性耳聋也称突发性听力损失，是一种自发、突然而且往往出现在单侧耳朵的神经性听力急速下降，往往同时伴有耳鸣，且以高音调为主。该病病因不明，可能和机体受冷、受热、疲劳过度、过敏或流感、腮腺炎、带状疱疹等病毒感染等有关，内耳的血液循环和物质代谢发生障碍，供血不足而导致听力下降。
三：听神经瘤
听神经瘤是听神经的鞘膜细胞发生病变而产生的肿瘤，占颅内肿瘤的7%—12%，是颅内神经瘤最多见的一种。在它的早期由于肿瘤压迫到听神经，往往会有单侧耳鸣出现，而且是高音调的蝉鸣声或汽笛声。
开始是阵发性的，继而发展为持续性的，出现进行性的听力下降甚至耳聋。由于在内耳道内听神经伴随着颜面神经和前庭神经等，所以肿瘤很有可能也压迫到它们而伴随出现面部麻木、面瘫和眩晕等症状。听神经瘤绝大多数为良性肿瘤，大多采用手术切除法治疗。
四：心血管病
耳鸣可能是冠心病的先兆。有的心血管病患者可能会伴随有双侧性、高音调的耳鸣。这是因为耳蜗对血量和含氧量比较敏感，在心血管病早期时，流向脑部的血量和血液中的含氧量会降低，这就使得耳蜗的微细血管动力异常，最终导致耳鸣。
据统计，在有耳鸣的心脏病患者中，86.7%的患者耳鸣比心绞痛先出现，8.6%的患者心绞痛和耳鸣同时出现。因此，凡是心血管病人，尤其是中老年患者，一旦出现持久的耳鸣，医院进行心血管系统检查。
五：药物中毒
服用药物不当会引起药物中毒，中毒症状之一便有可能是耳鸣。这是因为有的药物损伤了内耳神经所致。如服用大剂量奎宁、奎尼丁、氯喹等药物，可引起剧烈耳鸣，但停药后会逐渐好转，大多不会影响听力。
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