二、耳鸣辩证
(一)[肝肾阴虚]
1.[症状]耳鸣、鸣声尖细。入夜尤甚,听力渐减,房劳则重。伴头晕眼花,腰膝酸软。舌红少苔。
2.[调理原则]滋补肝肾,清降虚火。
(二)[肾阳亏虛]
1.[症状]久病耳鸣、鸣声细弱,入夜明显。并见腰痛或腰膝酸软无力,面色淡白,畏冷肢凉,阳萎或阴寒，月事不调,小便清长。夜尿频数,或尿有余沥。
2.[调理原则]填精益肾,温阳聪耳。
(三)[肺脾气虚]
1.[症状]耳鸣耳聋反复发作,逐年加重。并见倦怠乏力,少气懒言,面色不华,食欲不振，易感冒。
2.[调理原则]补益肺脾,升阳充耳。
(四)[心脾血虚]
1.[症状]耳鸣、耳聋,每次蹲、起、立时突然加重，或觉头部、耳纳空虚发凉感,或于劳后加重。兼见面色萎黄无华,倦怠少力,失眠多梦,心悸不宁,或心神恍惚。
2.[调理原则]补益心脾,养血安神。
(五)[瘀血阻络]
1.[症状]久病耳鸣、聋鸣程度无明显波动,或呈缓慢加重,身或兼见其他虚证,但按其他证治疗效果至微,舌质黯或有瘀点瘀斑。
2.[调理原则]化瘀通络,开窍聪耳。
(六)[风热侵袭型]
1.[症状]起病较急,但症状通常不会很严重,耳鸣音调较低沉,纳有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷,舌淡红，苔薄白。
2.[调理原则]从肺论治。
(七)[肝火上扰型]
1.[症状]多较突然,症状比较重,耳鸣声较大,与情绪情志变化关系密切,常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红,苔黄。
2.[调理原则]清肝泻热通窍
(八)[痰浊上壅型]
1.[症状]一般较长,耳鸣、头昏、头沉、头锺头闷，耳纳胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆,舌质多较胖,边有齿痕,苔厚腻。
2.[调理原则]化痰降浊、和胃开窍。
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